This post is also available in: English (อังกฤษ) 简体中文 (จีนประยุกต์) 한국어 (เกาหลี)

หนองในเทียมเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย คลามัยเดีย แทรโคมาทิส โดยเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังปากมดลูก มดลูก ท่อนำไข่ ท่อปัสสาวะ ไส้ตรง ตา และคอได้แต่พบไม่บ่อย หนองในเทียมถือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากเชื้อแบคทีเรียที่พบได้บ่อยที่สุดในประเทศออสเตรเลีย ปัญหาของโรคหนองในเทียมคือผู้ติดเชื้อหลายรายไม่แสดงอาการและไม่ทราบว่าตนมีเชื้อแบคทีเรียดังกล่าวอยู่ในร่างกาย หากไม่ได้รับการรักษา หนองในเทียมอาจทำให้เกิดการอักเสบ จนกลายเป็นแผลในระบบสืบพันธุ์และอาจทำให้ผู้ที่ติดเชื้อเป็นหมันได้

อาการและอาการแสดง

โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะมีอาการหลังจากที่ได้รับเชื้อภายใน 5-14 วัน หากไม่ได้รับการรักษา เชื้อหนองในเทียมอาจแพร่กระจายไปสู่มดลูกและท่อนำไข่ จนทำให้อุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID) ได้ ซึ่งอาจจะทำให้ผู้ป่วยเป็นหมัน ตั้งครรภ์นอกมดลูก และมีอาการปวดเรื้อรัง นอกจากนี้ เชื้อยังอาจแพร่กระจายสู่อัณฑะและทำให้บวมอักเสบ ปวดเรื้อรัง และเป็นหมันได้ เป็นที่ทราบกันว่าหนองในเทียมเป็นสาเหตุทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนอื่นได้ เช่น ข้ออักเสบ

หากมารดาที่เป็นหนองในเทียมไม่ได้รับการรักษา ทารกที่เกิดจากมารดาคนดังกล่าวอาจติดเชื้อที่ตาหรือปอดได้ สำหรับหญิงที่ตั้งครรภ์ แนะนำให้เข้ารับการตรวจโรคในช่วงต้นและปลายของการตั้งครรภ์ เพื่อตรวจดูว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นหนองในเทียมหรือไม่ 

ช่องคลอด

การติดเชื้อที่อวัยวะส่วนนี้มักจะไม่แสดงอาการ แต่ถ้ามีอาการแสดง อาจสังเกตได้ดังต่อไปนี้

• ปัสสาวะแสบขัดหรือทำให้รู้สึกระคายเคืองเล็กน้อย
• ตกขาวมากขึ้นหรือตกขาวมีสีขาวอมเหลือง 
• รู้สึกปวดหรือมีเลือดออกขณะมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด
• ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือมีเลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือน 
• ปวดอุ้งเชิงกรานและเป็นตะคริว

องคชาต

การติดเชื้อที่อวัยวะส่วนนี้มักจะไม่แสดงอาการ แต่ถ้ามีอาการแสดง อาจสังเกตได้ดังต่อไปนี้

• รู้สึกไม่สบายหรือระคายเคืองที่ปลายองคชาต
• ปัสสาวะแสบขัดหรือทำให้รู้สึกระคายเคืองเล็กน้อย
• พบสารคัดหลั่งเหนียวใสปลายท่อปัสสาวะ (ที่ไม่ใช่น้ำหล่อลื่นหรือน้ำอสุจิ)
• รู้สึกปวดหรือบวมบริเวณลูกอัณฑะ

ทวารหนัก

การติดเชื้อที่อวัยวะส่วนนี้มักจะไม่แสดงอาการ แต่ถ้ามีอาการแสดง อาจสังเกตได้ดังต่อไปนี้

• มีอาการคันและมีเลือดหรือสารคัดหลั่งไหลออกทางทวารหนัก 
• มีอาการปวดบริเวณไส้ตรง
• ปวดเมื่อขับถ่าย

คอ

ปกติการติดเชื้อที่อวัยวะส่วนนี้จะไม่แสดงอาการ แต่ถ้ามีอาการแสดง อาจสังเกตได้ดังต่อไปนี้

• เจ็บคอ
• ไอ
• มีไข้

ตา

• เยื่อบุตาอักเสบ โดยมีอาการเจ็บตา เปลือกตาบวม และมีสารคัดหลั่งเหนียวไหลออกมา (ทำให้เปลือกตาติดกันเมื่อตื่นนอน)

การแพร่เชื้อ

• การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือช่องปากที่ไม่ได้ป้องกัน
• การใช้อุปกรณ์สวนล้างอวัยวะเพศหรือสวนทวารร่วมกัน
• การมีเพศสัมพันธ์ระหว่างชายโดยใช้อวัยวะเพศสวมเข้าด้วยกันหรือการเอาอวัยวะเพศถูกัน โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
• การสลับกันช่วยตัวเองและการสอดใส่นิ้วหรือมือเข้าไปในอวัยวะเพศโดยไม่ได้ป้องกัน
• เมื่อน้ำอสุจิและสารคัดหลั่งจากช่องคลอดเข้าตา
• แม่สู่ลูกระหว่างคลอด

การตรวจโรค

หนองในเทียมเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยที่สุดและสามารถวินิจฉัยและรักษาได้ไม่ยาก 

คุณสามารถตรวจหาโรคหนองในเทียมได้ดังนี้ 

• การเก็บตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจหาเชื้อในห้องปฏิบัติการหรือ
• การใช้ไม้สวอบเก็บตัวอย่างเซลล์จากบริเวณปากมดลูก ท่อปัสสาวะ ทวารหนัก หรือคอ 

ศูนย์ดูแลสุขภาพบางแห่งอนุญาตให้คุณใช้ไม้สวอบเก็บตัวอย่างเซลล์ได้เองบ้าง เช่น จากปากมดลูก ท่อปัสสาวะ รูเปิดท่อปัสสาวะชาย และทวารหนัก 

วิธีตรวจหนองในเทียมขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น การแสดงหรือไม่แสดงอาการ อวัยวะเพศของคุณ ประเภทการมีเพศสัมพันธ์ คุณใช้อุปกรณ์ป้องกันการแพร่เชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) และโรคจากไวรัสที่ติดต่อทางเลือด (BBV) หรือไม่ เช่น ถุงยางอนามัยและแผ่นยางอนามัย 

การตรวจหนองในเทียมไม่ใช้การตรวจเลือด 

คุณสามารถขอรับการตรวจหนองในเทียมและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นได้จากศูนย์บริการด้านสุขภาพทางเพศ ศูนย์ตรวจโรคประจำชุมชนบางแห่ง ศูนย์บริการทางการแพทย์อะบอริจิน และแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปใกล้บ้าน ดูรายชื่อศูนย์ตรวจโรคที่เป็นมิตรต่อคนทำงานบริการในออสเตรเลียได้ที่หน้า การตรวจสุขภาพทางเพศในออสเตรเลีย  

การรักษา

หนองในเทียมรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์สั่ง หากตรวจพบหนองในเทียมตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถรักษาได้ทันทีด้วยการรับประทานยาปฏิชีวนะโดสเดียว หากปล่อยให้เชื้อลุกลาม อาจต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานขึ้น ยาปฏิชีวนะบางชนิดอาจไปรบกวนการทำงานของยาคุมกำเนิด ดังนั้นอาจต้องใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย ปรึกษาแพทย์หรือพยาบาล

ต้องตรวจหาหนองในเทียมอีกครั้ง 3 เดือนหลังรับการรักษาเพื่อตรวจว่าการรักษาได้ผลหรือไม่ 

การป้องกัน

ใช้ถุงยางอนามัยหรือแผ่นยางอนามัยระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก ช่องคลอด และช่องปาก หันองคชาตออกจากใบหน้าเมื่อ ถูองคชาตระหว่างร่องอก หรือใช้มือช่วยตัวเองเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำอสุจิเข้าตา อย่าสัมผัสอวัยวะเพศหรือตาด้วยมือที่เปื้อนสารคัดหลั่งจากร่างกายของผู้อื่น

แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่ก็มีโอกาสที่เชื้อก่อโรคหนองในเทียมจะแพร่กระจายระหว่างอวัยวะต่างๆ เช่น ทวารหนัก ช่องคลอด และคอ ผ่านนิ้วมือหรือถุงยางอนามัย ดังนั้น หากต้องมีเพศสัมพันธ์ทางปาก ช่องคลอด และทวารหนัก จำเป็นจะต้องใช้ไม้สวอบเก็บตัวอย่างเซลล์จากบริเวณอวัยวะดังกล่าว และควรเปลี่ยนถุงยางอนามัยเมื่อเปลี่ยนอวัยวะ เช่น เปลี่ยนจากการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก ไปเป็นทวารหนัก หรือช่องคลอด

ควรเข้ารับการตรวจหนองในเทียมเป็นประจำ เพื่อให้สามารถตรวจพบเชื้อใหม่ตั้งแต่เนิ่นๆ และรักษาได้รวดเร็ว 

หมายเหตุ: แนะนำให้เปลี่ยนถุงยางอนามัยทุกครั้งเมื่อเปลี่ยนอวัยวะ เช่น จากทางทวารหนัก เป็นช่องคลอดหรือทางปาก